Ersttrimester-Screening

Seit 2002 biete ich das Ersttrimester-Screening an.  Hierbei handelt es sich um eine Ultraschallmessung der sogenannten Nackenfalte ( dorsonuchales Ödem,  nuchlar  translucity  ). Es wurde von Professor  Nicolaides,  London,  entwickelt und dient der Erkennung von Chromosomenstörungen des Feten.   Es ist bekannt, dass mit dem Alter der Mutter  das Risiko für eine Chromosomenstörung steigt.

Vor einigen Jahren wurde jeder Frau über 35 Jahren eine Fruchtwasseruntersuchung als invasive Diagnostik angeboten. Diese  Maßnahme ist jedoch mit einem Fehlgeburtsrisiko von 0,5% behaftet - also 1 von 200 Frauen erleidet eine Fehlgeburt.  Oft waren gesunde Schwangerschaften betroffen.

Jüngere Frauen unter 35 Jahre bekamen keine Diagnostik im Sinne einer Fruchtwasser-untersuchung angeboten, doch auch diese haben ein - wenn auch viel geringeres –Risiko für eine Chromosomenstörung. Das Ersttrimester-Screening wird durch Bestimmung von  Blutwerten aus dem mütterlichen Blut ergänzt.

Mittels eines Computerprogramms werden im Labor  Risikoberechnungen für das Vorliegen einer Chromosomenstörung vorgenommen. Es wird vor allem berechnet, ob ein Chromosom 3 Mal vorkommt, dies wird als Trisomie bezeichnet.

Es wird die Wahrscheinlichkeit für eine Trisomie 21 (  Down - Syndrom, früher auch als Mongolismus bezeichnet ), eine Trisomie 13  und 18 berechnet.

Hierdurch können etwa 86 % der betroffenen Kinder erkannt werden.

Ca. 10% der Kinder mit einer Chromosomenstörung bleiben mit dieser Methode unentdeckt. Durch das Ersttrimester- Screening wird vor allem Müttern, die über 35 Jahre alt sind, die Möglichkeit gegeben, auf eine Fruchtwasseruntersuchung  zu verzichten, wenn sie bereit sind ein Restrisiko von 10%  zu akzeptieren.